Antes de dar el alta a la mamá y a su bebé el pediatra y el obstetra tendrán en cuenta que la dupla esté en condiciones saludables y que hayan logrado interactuar en forma correcta.
El obstetra se hará cargo del estado de salud de la parturienta. Por otro lado el pediatra será el encargado del bebé.
Para que el bebé pueda irse a casa tendrá que ser capaz de alimentarse por sí solo succionando del pecho materno y presentar un peso adecuado y un estado de salud óptimo.
Luego del nacimiento y en las primeras horas el recién nacido pasa por tres períodos que deben ser bien utilizados:
1- El bebé dentro de los 15 a 30 minutos seguidos del nacimiento, se encuentra en un estado de “alerta tranquilo”. Este momento debe ser aprovechado para el inicio de la lactancia materna, ayudar a la madre a conocer al recién nacido y para que él reconozca a su mamá. Esto será posible si el estado de salud de ambos así lo permiten.
2- Pasada la primera media hora de vida el bebé se duerme y entra en un período de sueño profundo que puede durar entre 3 y 6 horas. Este es el momento ideal para que la mamá descanse junto a su bebé.
3- Pasado ese período el bebé se despierta y permanece en lo que se denomina el período de “alerta intranquilo”. En esta etapa puede aparecer una crisis de llanto y si nos ponemos a analizar la situación es normal que esto ocurra. El bebé hasta hace pocas horas se encontraba en el útero materno, rodeado del líquido amniótico, con la temperatura justa y recibiendo por medio del cordón umbilical el alimento justo para seguir creciendo. Luego del nacimiento todo cambia. El tendrá que comenzar a respirar, a digerir la leche de mamá, a succionar para alimentarse, sentirá el peso de su cuerpo y deberá regular su temperatura corporal, entre otras cosas. Esto significa un gran cambio y provoca en el bebé un estrés muy importante. Por esta razón creo que es ideal que el bebé esté en un íntimo contacto con su mamá. En brazos y con un amamantamiento a libre demanda. Este período suele durar unas 10 horas.
El amamantamiento a libre demanda hará que la mamá produzca mucha cantidad de leche, ya que la succión del bebé es el disparador para que se desencadene la liberación de hormonas necesarias para tal tarea.
A medida de que los días pasan el bebé se va adaptando mejor a la nueva vida fuera del útero materno.
En sus primeros tiempos de nacido el bebé permanecerá la mayoría del tiempo durmiendo y sólo se despertará para comer, para llamar a la mamá y para manifestar alguna incomodidad.
Mientras se encuentran internados en la clínica, la flamante mamá tiene que aprovechar para despejar todas sus dudas y descansar. Es conveniente limitar las visitas y nunca interrumpir el descanso o los momentos de amamantamiento.
Para que el bebé se vaya de alta el pediatra tendrá que constatar que éste se está alimentando bien, que puede regular su temperatura, que su frecuencia cardíaca sea la indicada, que ya ha podido eliminar parte del meconio (primera caca del bebé, es de color negro y de consistencia pegajosa) y que ha logrado orinar. También controlará los reflejos, sus reacciones frente al contacto con la madre y todo lo que pueda dar datos importantes acerca del sistema nervioso central y el estado neurológico del bebé.

@Datos para tener en cuenta

- En las primeras 48 horas el bebé toma el pecho entre 4 y 6 veces.
- Tienes que tratar de despejar todas las dudas antes de retirarte de alta.
- Pide el número del pediatra que realizó la recepción del recién nacido y te otorgó el alta.
- No uses chupetes en forma temprana, te dificultará la lactancia.
- Trata de descansar mientras estás internada y dedica el tiempo a conocer a tu bebé.
- Consulta con un profesional de la salud si te sientes triste o sientes que no puedes hacerte cargo del bebé.
La imagen del bebé puede ser diferente a la que soñabas, generalmente la cabecita presenta una forma alargada (si nació por parto vaginal), la cara y las ojos suelen estar hinchados, sus piernas suelen ser muy delgadas, puede tener alguna mancha en la piel y mucho pelo, etcétera, aunque seguramente tu bebé será el más lindo del mundo.

Viviana de los Ríos
Preparadora de Partos
Taller Gestación
vdga@arnet.com.ar

Datos extraídos de “El primer año de mi bebé” Dr. Marcos Mercado Editorial Utilísima 2006