Escribe: Dr. Raúl Eloy Baigorrí (*)
Los médicos Karp y Polisky, miembros del equipo del Hospital Pedro Lagleyze de la ciudad de Buenos Aires, nos brindaron información de la enfermedad vascular aguda que es importante que la población conozca, ya que si bien puede ser un evento natural después de los sesenta y cinco años, también se encuentra con mayor frecuencia relacionada con los hábitos cotidianos y enfermedades vasculares generales que repercuten en los ojos.
Es una enfermedad que tiene bastante frecuencia, menor que la retinopatía diabética, con una prevalencia de 0,7% a 1,6%, aumentando con la edad y sin diferir según el sexo.
Además de la edad, como ya se dijo, también aparecen como factores de riesgo las enfermedades vasculares e inflamatorias sistémicas, y el tabaquismo. También se menciona a la hipertensión arterial. Asimismo se informa que un índice importante de colesterol HDL y un consumo moderado de alcohol serían protectores. Como enfermedad propia del ojo se menciona al glaucoma como factor más importante para desencadenar esta enfermedad.
Normalmente se afecta una porción del fondo de ojo, que los oculistas dividimos en cuadrantes -es el temporal superior el más comprometido- y se termina afectando la visión con el desarrollo de un edema macular cistoideo.
Se menciona desde que se conoce esta enfermedad que la visión mejora en forma espontánea, recuperando no la visión normal pero sí un importante porcentaje. El riesgo de que se dé en el otro ojo es de un 10%, siempre dentro de los tres años del primer episodio.
El tratamiento se orientará a combatir la etiología de la enfermedad y las secuelas que dejará la misma.
Los colegas autores del informe nos hacen notar que el tratamiento se encuentra en continuo desarrollo, y que los distintos centros de investigación van mostrando progresos con las nuevas terapéuticas que se descubren, pero específicamente aún no existe una forma única y uniforme de encarar la terapéutica de esta enfermedad, más común de lo que la gente puede pensar, y que agrega a la edad del paciente otra causa más de pérdida de calidad visual y la necesidad de controles periódicos y por el resto de la vida.
(*) Centro Privado de Oftalmología
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