La ac­ti­vi­dad  a con­cre­tar­se en el au­di­to­rio de OS­DE, se­rá el cie­rre del Pri­mer Cur­so de Ca­pa­ci­ta­ción Uni­ver­si­ta­ria en En­fer­me­ría, y es­ta­rá abier­ta a to­da la co­mu­ni­dad.

El pa­nel es­ta­rá coor­di­na­do por Re­mo Mar­tín Cas­tro -quien ha in­ter­ve­ni­do en un tra­ba­jo na­cio­nal so­bre en­car­ni­za­mien­to te­ra­péu­ti­co- y par­ti­ci­pa­rán Ale­jan­dro Elio Ba­lan­za -quien da­rá una pers­pec­ti­va des­de la pro­fe­sión mé­di­ca-  Mi­guel An­gel Zan­dri­no, Pa­blo Gor­nitz, Pe­dro Lu­ches­se y Luis Pé­rez Seg­gia­ro, quie­nes lo ha­rán des­de los cre­dos a los que per­te­ne­cen.

An­te­rior­men­te, en la jor­na­da men­cio­na­da se con­cre­ta­rán los exá­me­nes a los se­sen­ta ca­pa­ci­tan­dos del cur­so uni­ver­si­ta­rio de En­fer­me­ría.

En re­fe­ren­cia al cur­so, Car­los Fe­rrey­ra, di­rec­ti­vo del Cruz Azul, se­ña­ló que "en ma­te­ria de En­fer­me­ría hay una ne­ce­si­dad de ca­pa­ci­ta­ción muy gran­de, y ello se ha vis­to en la de­man­da que tu­vi­mos, no só­lo de la ciu­dad si­no de la re­gión".

Da­do el éxi­to al­can­za­do en la pri­me­ra edi­ción, se pro­yec­ta con­ti­nuar con los cur­sos en años ve­ni­de­ros, con la par­ti­ci­pa­ción de otras ins­ti­tu­cio­nes sa­ni­ta­rias de la ciu­dad. Asi­mis­mo, se au­na­rían los con­te­ni­dos en un ma­nual de En­fer­me­ría prác­ti­ca.

Fe­rrey­ra co­men­tó que "la se­pa­ra­ción en­tre la te­ra­pia y el en­car­ni­za­mien­to te­ra­péu­ti­co es una lí­nea muy fi­na, que de­man­da una preo­cu­pa­ción co­ti­dia­na a los mé­di­cos, ya que mu­chos fa­mi­lia­res exi­gen que se apli­quen to­dos los re­cur­sos dis­po­ni­bles al pa­cien­te, a ve­ces sin un sus­ten­to cien­tí­fi­co. Hay que aña­dir que so­bre los pro­fe­sio­na­les de la Me­di­ci­na pen­de siem­pre la es­pa­da de Da­mo­cles de un po­si­ble jui­cio por ma­la pra­xis".

El te­ma de la muer­te dig­na es­tá en­tre los prio­ri­ta­rios en los de­ba­tes del sis­te­ma de sa­lud. Por ejem­plo días pa­sa­dos se rea­li­zó un ate­neo de mé­di­cos en el Hos­pi­tal Re­gio­nal Pas­teur, a ma­ne­ra de ca­pa­ci­ta­ción in­ter­na.

Pa­ra más in­for­ma­ción so­bre el pa­nel del mes ve­ni­de­ro, se pue­de lla­mar al te­lé­fo­no 4527174 o es­cri­bir al co­rreo en­fer­me­ria­cru­za­zul@g­mail­.com.

Ca­be men­cio­nar que el sa­na­to­rio de ca­lle San Juan es cen­tro for­ma­dor de re­si­den­tes en Car­dio­lo­gía, y en los pró­xi­mos me­ses el mé­di­co Jor­ge Gu­tié­rrez se con­ver­ti­rá en su pri­mer egre­sa­do.

 

La ley

 

El Se­na­do apro­bó es­te año la mo­di­fi­ca­ción de la nor­ma que re­gu­la los de­re­chos del pa­cien­te en su re­la­ción con los pro­fe­sio­na­les e ins­ti­tu­cio­nes de la sa­lud.

Se la co­no­ce con el nom­bre de "Ley de muer­te dig­na", pe­ro en rea­li­dad es una mo­di­fi­ca­ción de una nor­ma que ya exis­tía: la Ley 26.529, que re­gu­la los "De­re­chos del pa­cien­te en su re­la­ción con los pro­fe­sio­na­les e ins­ti­tu­cio­nes de la sa­lud". 

Es­tas son al­gu­nas de las prin­ci­pa­les mo­di­fi­ca­cio­nes que ri­gen des­de es­te año:

Au­to­no­mía y vo­lun­tad

"El pa­cien­te tie­ne de­re­cho a acep­tar o re­cha­zar de­ter­mi­na­das te­ra­pias o pro­ce­di­mien­tos mé­di­cos o bio­ló­gi­cos, con o sin ex­pre­sión de cau­sa, co­mo así tam­bién a re­vo­car pos­te­rior­men­te su ma­ni­fes­ta­ción de la vo­lun­tad." La ley no ad­mi­te prác­ti­cas eu­ta­ná­si­cas co­mo su­mi­nis­trar sus­tan­cias que ace­le­ren el fa­lle­ci­mien­to. 

Me­no­res de edad

"Los ni­ños, ni­ñas y ado­les­cen­tes tie­nen de­re­cho a in­ter­ve­nir en los tér­mi­nos de la Ley 26.061 a los fi­nes de la to­ma de de­ci­sión so­bre te­ra­pias o pro­ce­di­mien­tos mé­di­cos o bio­ló­gi­cos que in­vo­lu­cren su vi­da o sa­lud." 

En­fer­me­dad ter­mi­nal

Pue­de pe­dir una "muer­te dig­na" aquel pa­cien­te que pre­sen­te una en­fer­me­dad irre­ver­si­ble, in­cu­ra­ble o se en­cuen­tre en es­ta­dio ter­mi­nal o ha­ya su­fri­do le­sio­nes que lo co­lo­quen en igual si­tua­ción. Es­to sig­ni­fi­ca que tie­ne el de­re­cho a ma­ni­fes­tar su vo­lun­tad en cuan­to al re­cha­zo de pro­ce­di­mien­tos qui­rúr­gi­cos, de hi­dra­ta­ción y ali­men­ta­ción, de rea­ni­ma­ción ar­ti­fi­cial o al re­ti­ro de me­di­das de so­por­te vi­tal; cuan­do sean ex­traor­di­na­rias o des­pro­por­cio­na­das en re­la­ción a las pers­pec­ti­vas de me­jo­ría, o pro­duz­can un su­fri­mien­to des­me­su­ra­do. 

In­for­ma­ción

El pa­cien­te ten­drá que ser in­for­ma­do en for­ma fe­ha­cien­te acer­ca de su es­ta­do de sa­lud y los po­si­bles tra­ta­mien­tos y re­sul­ta­dos. El pro­fe­sio­nal in­ter­vi­nien­te de­be­rá brin­dar "in­for­ma­ción cla­ra, pre­ci­sa y ade­cua­da con res­pec­to a su es­ta­do de sa­lud; el pro­ce­di­mien­to pro­pues­to, con es­pe­ci­fi­ca­ción de los ob­je­ti­vos per­se­gui­dos; los be­ne­fi­cios es­pe­ra­dos del pro­ce­di­mien­to; los ries­gos, mo­les­tias y efec­tos ad­ver­sos pre­vi­si­bles; la es­pe­ci­fi­ca­ción de los pro­ce­di­mien­tos al­ter­na­ti­vos y sus ries­gos, be­ne­fi­cios y per­jui­cios en re­la­ción con el pro­ce­di­mien­to pro­pues­to; las con­se­cuen­cias pre­vi­si­bles de la no rea­li­za­ción del pro­ce­di­mien­to pro­pues­to o de los al­ter­na­ti­vos es­pe­ci­fi­ca­dos; el de­re­cho que le asis­te en ca­so de pa­de­cer una en­fer­me­dad irre­ver­si­ble, in­cu­ra­ble, o cuan­do se en­cuen­tre en es­ta­dio ter­mi­nal, o ha­ya su­fri­do le­sio­nes que lo co­lo­quen en igual si­tua­ción, en cuan­to al re­cha­zo de pro­ce­di­mien­tos qui­rúr­gi­cos, de hi­dra­ta­ción, ali­men­ta­ción, de rea­ni­ma­ción ar­ti­fi­cial o al re­ti­ro de me­di­das de so­por­te vi­tal, cuan­do sean ex­traor­di­na­rios o des­pro­por­cio­na­dos en re­la­ción a las pers­pec­ti­vas de me­jo­ría, o que pro­duz­can su­fri­mien­to des­me­su­ra­do; el de­re­cho a re­ci­bir cui­da­dos pa­lia­ti­vos in­te­gra­les en el pro­ce­so de aten­ción de su en­fer­me­dad o pa­de­ci­mien­to". 

Con­sen­ti­mien­to in­for­ma­do

El pa­cien­te de­be­rá de­cla­rar su vo­lun­tad. "En el su­pues­to de in­ca­pa­ci­dad del pa­cien­te, o im­po­si­bi­li­dad de brin­dar el con­sen­ti­mien­to in­for­ma­do a cau­sa de su es­ta­do fí­si­co o psí­qui­co, és­te po­drá ser da­do por las per­so­nas men­cio­na­das (fa­mi­lia­res pre­sen­tes) en el ar­tí­cu­lo 21 de la Ley 24.193 (Ley de Tras­plan­te de Or­ga­nos y Te­ji­dos), con los re­qui­si­tos y con el or­den de pre­la­ción allí es­ta­ble­ci­do". Sin em­bar­go, se de­be­rá in­ten­tar que "el pa­cien­te en la me­di­da de sus po­si­bi­li­da­des, par­ti­ci­pe en la to­ma de de­ci­sio­nes a lo lar­go del pro­ce­so sa­ni­ta­rio". 

Obli­ga­to­rie­dad

"To­da ac­tua­ción pro­fe­sio­nal en el ám­bi­to mé­di­co-sa­ni­ta­rio, sea pú­bli­co o pri­va­do, re­quie­re, con ca­rác­ter ge­ne­ral y den­tro de los lí­mi­tes que se fi­jen por vía re­gla­men­ta­ria, el pre­vio con­sen­ti­mien­to in­for­ma­do del pa­cien­te". Es­to sig­ni­fi­ca que es obli­ga­to­rio que el pa­cien­te de su con­sen­ti­mien­to. 

Tes­ta­men­to vi­tal

"To­da per­so­na ca­paz ma­yor de edad pue­de dis­po­ner di­rec­ti­vas an­ti­ci­pa­das so­bre su sa­lud, pu­dien­do con­sen­tir o re­cha­zar de­ter­mi­na­dos tra­ta­mien­tos mé­di­cos, pre­ven­ti­vos o pa­lia­ti­vos, y de­ci­sio­nes re­la­ti­vas a su sa­lud. Las di­rec­ti­vas de­be­rán ser acep­ta­das por el mé­di­co a car­go, sal­vo las que im­pli­quen de­sa­rro­llar prác­ti­cas eu­ta­ná­si­cas, las que se ten­drán co­mo ine­xis­ten­tes. La de­cla­ra­ción de vo­lun­tad de­be­rá for­ma­li­zar­se por es­cri­to an­te es­cri­ba­no pú­bli­co o Juz­ga­dos de Pri­me­ra Ins­tan­cia, pa­ra lo cual se re­que­ri­rá de la pre­sen­cia de dos tes­ti­gos". 

Re­vo­ca­bi­li­dad

"La de­ci­sión del pa­cien­te, en cuan­to a con­sen­tir o re­cha­zar los tra­ta­mien­tos in­di­ca­dos, pue­de ser re­vo­ca­da. El pro­fe­sio­nal de­be aca­tar tal de­ci­sión, y de­jar ex­pre­sa cons­tan­cia de ello en la his­to­ria clí­ni­ca, adop­tan­do pa­ra el ca­so to­das las for­ma­li­da­des que re­sul­ten me­nes­ter a los fi­nes de acre­di­tar fe­ha­cien­te­men­te tal ma­ni­fes­ta­ción de vo­lun­tad, y que la mis­ma fue adop­ta­da en co­no­ci­mien­to de los ries­gos pre­vi­si­bles que la de­ci­sión im­pli­ca". 

Cui­da­dos pa­lia­ti­vos

"En to­dos los ca­sos, la ne­ga­ti­va o el re­cha­zo de los pro­ce­di­mien­tos men­cio­na­dos no sig­ni­fi­ca­rá la in­te­rrup­ción de aque­llas me­di­das y ac­cio­nes pa­ra el ade­cua­do con­trol y ali­vio del su­fri­mien­to del pa­cien­te." 

Des­pe­na­li­za­ción

"Nin­gún pro­fe­sio­nal in­ter­vi­nien­te que ha­ya obra­do de acuer­do a las dis­po­si­cio­nes de la pre­sen­te ley, es­tá su­je­to a res­pon­sa­bi­li­dad ci­vil, pe­nal ni ad­mi­nis­tra­ti­va, de­ri­va­das del es­tric­to cum­pli­mien­to de la mis­ma."