Las con­trac­cio­nes son la for­ma en que el cuer­po se pre­pa­ra pa­ra ex­pul­sar al be­bé­. Du­ran­te una con­trac­ción, el mús­cu­lo ute­ri­no se ten­sa y lue­go se re­la­ja. De es­ta for­ma, se crea pre­sión en la par­te su­pe­rior del úte­ro pa­ra em­pu­jar al be­bé ha­cia el ca­nal cer­vi­cal. Co­mo con­se­cuen­cia de la pre­sión el cér­vix (cue­llo ute­ri­no) se adel­ga­za o “bo­rra”.

Al­gu­nas mu­je­res des­cri­ben las con­trac­cio­nes co­mo ca­lam­bres o do­lo­res de ova­rios, si­mi­la­res a los de la mens­trua­ción, pe­ro mu­cho más in­ten­sos. Las con­trac­cio­nes tam­bién pue­den sen­tir­se co­mo un do­lor agu­do en la par­te ba­ja de la es­pal­da. Por lo ge­ne­ral, son una com­bi­na­ción de am­bas sen­sa­cio­nes, em­pe­zan­do por la es­pal­da y ha­cia el fren­te de tu úte­ro.

El ni­vel de do­lor que se pue­de sen­tir va­ría en ca­da mu­jer y en ca­da em­ba­ra­zo. Mu­chas cuen­tan de los do­lo­res ex­tre­mos, mien­tras otras  las des­cri­ben co­mo “mo­les­tias”. 

Ca­rac­te­rís­ti­cas más co­mu­nes de las con­trac­cio­nes du­ran­te la fa­se ac­ti­va del tra­ba­jo de par­to:

To­da la pan­za se en­du­re­ce­. Se sien­te una gran  ri­gi­dez en to­do el ab­do­men, por lo que se  di­fi­cul­ta el mo­vi­mien­to del  tron­co y cin­tu­ra. Se no­ta di­fe­ren­cia al to­car­lo tam­bién, al­go así co­mo la sen­sa­ción de to­car un mús­cu­lo re­la­ja­do y uno ten­so. Es de mu­cha ayu­da fa­mi­lia­ri­zar­se de an­te­ma­no con la pan­za, pa­ra que se pue­da dis­tin­guir cuán­do se tra­ta de una con­trac­ción y cuán­do es un mo­vi­mien­to del be­bé.

Las con­trac­cio­nes si­guen un pa­trón­. Se dan de ma­ne­ra re­gu­lar a in­ter­va­los cons­tan­tes de tiem­po. Con­for­me avan­za su la­bor de par­to su fre­cuen­cia au­men­ta, al igual que su in­ten­si­dad y du­ra­ción.

Se sien­te pre­sión en la par­te in­fe­rior del úte­ro­. No só­lo es­tá el úte­ro con­tra­yén­do­se, si­no que al mis­mo tiem­po el be­bé se es­tá em­pu­jan­do ha­cia el ca­nal de na­ci­mien­to. Es­ta ac­ti­vi­dad se in­ten­si­fi­ca du­ran­te las con­trac­cio­nes.

El do­lor es te­na­z. A di­fe­ren­cia de las con­trac­cio­nes de Brax­ton Hicks, du­ran­te la fa­se ac­ti­va del par­to las mo­les­tias no dis­mi­nu­yen  al cam­biar de po­si­ción o con la ac­ti­vi­dad fí­si­ca.

Di­la­ta­ción­. Las con­trac­cio­nes de par­to van acom­pa­ña­das de di­la­ta­ción. Ge­ne­ral­men­te se con­si­de­ra fa­se ac­ti­va de par­to cuan­do se pa­sa de tres o cua­tro cen­tí­me­tros a diez de di­la­ta­ción, que es el mo­men­to en que la ma­má es­tá lis­ta pa­ra dar a luz. El mé­di­co com­prue­ba la di­la­ta­ción por me­dio de un exa­men cer­vi­cal.

 

Di­fe­ren­tes ti­pos de con­trac­cio­nes

 

-Con­trac­cio­nes fo­ca­les 

Se de­ben al es­tí­mu­lo de só­lo un sec­tor del úte­ro, ge­ne­ral­men­te con­se­cu­ti­vas a un mo­vi­mien­to del be­bé.

-Con­trac­cio­nes ge­ne­ra­li­za­das

Co­mien­zan en un sec­tor cual­quie­ra del úte­ro y se trans­mi­ten a to­do el mis­mo. Pue­den de­ber­se a mo­vi­mien­tos del be­bé, cam­bios de po­si­ción (de acos­ta­da a sen­ta­da), irri­ta­ción ute­ri­na por te­ner la ve­ji­ga ocu­pa­da o por con­ges­tión in­tes­ti­nal.

-Con­trac­cio­nes de Brax­ton Hicks

Co­mien­zan a par­tir del quin­to o sex­to mes del em­ba­ra­zo o in­clu­so an­tes, y se ca­rac­te­ri­zan por­que abar­can to­do el úte­ro, tie­nen un gra­dien­te des­cen­den­te (van del fon­do del úte­ro ha­cia la va­gi­na). No son do­lo­ro­sas y só­lo se sien­te que el ab­do­men se en­du­re­ce y da una sen­sa­ción de ten­sión ab­do­mi­nal cuan­do apa­re­cen. Du­ran apro­xi­ma­da­men­te en­tre 30 y 60 se­gun­dos. Co­rres­pon­den a un ejer­ci­cio del mús­cu­lo ute­ri­no pa­ra pre­pa­rar­se pa­ra el día del par­to. El úte­ro, co­mo to­do mús­cu­lo, de­be te­ner un cier­to en­tre­na­mien­to pa­ra so­por­tar el tra­ba­jo que sig­ni­fi­ca el par­to. Ese día de­be­rá con­traer­se por un pe­río­do de, apro­xi­ma­da­men­te, 9 ho­ras y si no tu­vie­se un en­tre­na­mien­to ade­cua­do se ago­ta­ría.

-Con­trac­cio­nes de par­to

Las con­trac­cio­nes del par­to son di­fe­ren­tes. Son muy re­gu­la­res, ca­da dos o tres mi­nu­tos y lle­gan a te­ner una du­ra­ción de apro­xi­ma­da­men­te 90 a 120 se­gun­dos ca­da una. No pa­san de­sa­per­ci­bi­das por­que la ma­yo­ría de las ve­ces son do­lo­ro­sas. Por lo ge­ne­ral tam­bién van aso­cia­das a la ex­pul­sión del ta­pón mu­co­so, que es un flu­jo ge­la­ti­no­so, mu­chas ve­ces man­cha­do con san­gre, y una nue­va sen­sa­ción de pre­sión en la va­gi­na, pro­vo­ca­da por la ca­be­ci­ta del be­bé que pre­sio­na el pe­ri­né y el rec­to, dan­do sen­sa­cio­nes si­mi­la­res a las de que­rer eva­cuar los in­tes­ti­nos. Una ca­rac­te­rís­ti­ca tí­pi­ca del­ tra­ba­jo de par­to es que en­tre con­trac­ción y con­trac­ción los do­lo­res ce­san, per­mi­tien­do en esos mo­men­tos rea­li­za­r e­jer­ci­cios res­pi­ra­to­rios­ pro­fun­dos y re­la­jar tus mús­cu­los pa­ra po­der so­bre­lle­var me­jor la pró­xi­ma con­trac­ción.

 

¿Por qué due­len las con­trac­cio­nes?

 

Du­ran­te la con­trac­ción del mús­cu­lo, los va­sos que lo irri­gan se co­lap­san, lo cual pro­du­ce tran­si­to­ria­men­te fal­ta de oxí­ge­no del te­ji­do o ano­xia. La ano­xia de­ter­mi­na el do­lor. Cuan­do el mús­cu­lo se re­la­ja, sus va­sos vuel­ven a irri­gar­se y el do­lor de­sa­pa­re­ce.

 

¿Qué hacer si hay contracciones?

 

1-Me­dir con re­loj o cro­nó­me­tro  el tiem­po en­tre con­trac­cio­nes y su du­ra­ción. 

Pa­ra cal­cu­lar acer­ta­da­men­te el lap­so en­tre con­trac­cio­nes,  se de­be con­tar des­de el prin­ci­pio de una con­trac­ción has­ta que se  ini­cie la si­guien­te, la du­ra­ción de una con­trac­ción va des­de que és­ta em­pie­za y has­ta que ter­mi­na.

2-  Ano­tar los da­tos ob­te­ni­dos  en una­ ho­ja de con­trol de con­trac­cio­nes que ser­vi­rá pa­ra dar la in­for­ma­ción co­rrec­ta al mé­di­co, el cual in­di­ca­rá el mo­men­to pa­ra di­ri­gir­se al cen­tro de sa­lud.

Si ade­más de con­trac­cio­nes hay pér­di­da de lí­qui­do am­nió­ti­co o  san­gra­do pe­sa­do, ir de in­me­dia­to a la clí­ni­ca.

Re­cor­dar que es me­jor pre­ve­nir. Si exis­ten du­das, es me­jor lla­mar al mé­di­co. Los es­pe­cia­lis­tas obs­te­tras es­tán acos­tum­bra­dos a re­ci­bir lla­ma­das a des­ho­ras y con­tes­tar las pre­gun­tas de fu­tu­ras ma­más que sue­len es­tar  ner­vio­sas.

 

Centro Integral de Preparación para el Parto

Patricia Rodríguez de Vodanovic

Lic. en Educación Física, Kinesiología y Fisioterapia

MP 5215 

rodriguezpatriciac@hotmail.com