Al es­tar muy cer­ca­no el par­to, la em­ba­ra­za­da de­be so­me­ter­se a al­gu­nas prue­bas pa­ra com­pro­bar que am­bos es­tán bien co­mo: 

Aná­li­sis de san­gre 

Los úl­ti­mos aná­li­sis de san­gre sue­len ha­cer­se en la se­ma­na 33 ó 34. Se va­lo­ran los ni­ve­les de he­mo­glo­bi­na y gló­bu­los ro­jos y las re­ser­vas de hie­rro, pa­ra des­car­tar que la ma­dre pa­dez­ca ane­mia o que pue­da su­frir­la des­pués del par­to, tam­bién se com­prue­ban los ni­ve­les de coa­gu­la­ción de la san­gre por si exis­te ries­go de te­ner san­gra­dos anor­ma­les. Se re­pi­ten los test de he­pa­ti­tis B y C, to­xo­plas­mo­sis, SI­DA y En­fer­me­da­des de Trans­mi­sión Se­xual, si en el pri­mer tri­mes­tre han da­do ne­ga­ti­vo.

Mo­ni­to­ri­za­ción fe­tal 

El car­dio-to­có­gra­fo  re­gis­tra el la­ti­do car­día­co del be­bé me­dian­te unas co­rreas que se co­lo­can al­re­de­dor del vien­tre de la ma­má. La prue­ba du­ra en­tre 20 y 30 mi­nu­tos y tam­bién de­tec­ta si la mu­jer tie­ne con­trac­cio­nes y si es­tas son só­lo pre­pa­ra­to­rias (de Brax­ton Hicks) o muy in­ten­sas y/o se­gui­das, lo que in­di­ca­ría que el tra­ba­jo de par­to ha co­men­za­do. 

Ex­plo­ra­ción va­gi­nal

En las úl­ti­mas vi­si­tas, el me­di­co obs­te­tra, rea­li­za­rá una ex­plo­ra­ción va­gi­nal pa­ra eva­luar el es­ta­do del cue­llo ute­ri­no, por si hu­bie­ra em­pe­za­do su di­la­ta­ción.

Exu­da­do

En la se­ma­na 34 ó 35 se to­ma una mues­tra de la mu­co­sa va­gi­nal y rec­tal de la em­ba­ra­za­da, pa­ra de­tec­tar la po­si­ble exis­ten­cia del strep­to­coc­cus aga­lac­tiae, una bac­te­ria que po­dría con­ta­mi­nar al be­bé en el mo­men­to del par­to y pro­vo­car­le gra­ves in­fec­cio­nes.

Es­ta prue­ba es en ab­so­lu­to mo­les­ta ni do­lo­ro­sa, pues con­sis­te en pa­sar un bas­ton­ci­llo de al­go­dón es­té­ril por la en­tra­da de la va­gi­na, el pe­ri­né y la zo­na anal y en­viar­lo al la­bo­ra­to­rio pa­ra que rea­li­cen el cul­ti­vo.

Si die­ra po­si­ti­vo, la ma­dre se­rá tra­ta­da con an­ti­bió­ti­cos du­ran­te el tra­ba­jo de par­to pa­ra evi­tar que con­ta­gie al be­bé, ya que la bac­te­ria po­dría cau­sar­le in­fec­cio­nes gra­ves. Des­pués, el re­cién na­ci­do ten­drá una vi­gi­lan­cia es­pe­cial. 

Con­trol de la ten­sión 

ar­te­rial:

En to­das las vi­si­tas mé­di­cas, y so­bre to­do en las úl­ti­mas, se pres­ta mu­cha aten­ción a la ten­sión ar­te­rial de la mu­jer, ya que si es al­ta pue­de pro­vo­car pre-eclamp­sia, una en­fer­me­dad del em­ba­ra­zo que, en ca­sos gra­ves, pue­de pro­du­cir le­sio­nes ma­ter­nas y fe­ta­les.  Se ha­bla de hi­per­ten­sión cuan­do su pre­sión san­guí­nea es de 140 mm de má­xi­ma y 90 mm de mí­ni­ma y si se de­tec­ta al fi­nal del em­ba­ra­zo se sue­le pro­vo­car el par­to. 

Con­sul­ta con el 

anes­te­sis­ta: 

El es­pe­cia­lis­ta exa­mi­na la his­to­ria clí­ni­ca de la fu­tu­ra ma­má por si hu­bie­ra al­gu­na con­train­di­ca­ción pa­ra ad­mi­nis­trar la anal­ge­sia (car­dio­pa­tías, obe­si­dad, pro­ble­mas de co­lum­na ver­te­bral...), com­prue­ba los ni­ve­les de coa­gu­la­ción de la san­gre, tam­bién pe­di­rá un elec­tro­car­dio­gra­ma. Es ne­ce­sa­rio que la fu­tu­ra ma­má fir­me un con­sen­ti­mien­to in­for­ma­do pa­ra re­ci­bir la anes­te­sia. Es­te pro­ce­di­mien­to es uti­li­za­do cuan­do la mu­jer de­see al­gún ti­po de anal­ge­sia pa­ra su par­to o en ca­so de ce­sá­rea. 

Con­sul­ta con el pe­dia­tra:

Es de su­ma im­por­tan­cia ha­cer una con­sul­ta pre-na­tal con un pe­dia­tra, en ella se pue­den sa­car du­das, mi­tos y mie­dos tan co­mu­nes que se pre­sen­tan cuan­do na­ce el be­bé, tam­bién es quien los va a acom­pa­ñar en es­ta pri­me­ra eta­pa y por ello, de­be ser ele­gi­do a con­cien­cia te­nien­do en cuen­ta las ex­pec­ta­ti­vas de los fu­tu­ros pa­dres.

 

Centro Integral de 

Preparación para el Parto

Patricia Rodríguez de Vodanovic

Lic. en Educación Física, Kinesiología y Fisioterapia

MP 5215 

rodriguezpatriciac@

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