¿Qué sig­ni­fi­ca  par­to y na­ci­mien­to pre­ma­tu­ros?

 

Un par­to pre­ma­tu­ro ocu­rre cuan­do se co­mien­zan  a sen­tir con­trac­cio­nes re­gu­la­res que ha­cen que el cue­llo ute­ri­no (el ca­nal que co­mu­ni­ca el úte­ro con la va­gi­na) se em­pie­za a abrir o a adel­ga­zar an­tes de la se­ma­na 37ma. de em­ba­ra­zo. Es­te pro­ce­so tam­bién se lla­ma di­la­ta­ción y afi­na­mien­to del cue­llo del úte­ro. Cuan­do se da a luz an­tes de la se­ma­na 37, tam­bién se con­si­de­ra pre­ma­tu­ro al be­bé.

Te­ner sín­to­mas de par­to pre­ma­tu­ro no quie­re de­cir que se da­rá a luz a un ­be­bé pre­ma­tu­ro. Apro­xi­ma­da­men­te la mi­tad de las mu­je­res que ex­pe­ri­men­tan el co­mien­zo de un par­to pre­ma­tu­ro aca­ban dan­do a luz a las 37 se­ma­nas o más tar­de.

Al­re­de­dor de una cuar­ta par­te de to­dos los na­ci­mien­tos pre­ma­tu­ros son pla­nea­dos. Por ejem­plo, el equi­po mé­di­co pue­de de­ci­di­r in­du­cir el par­to o prac­ti­car una ­ce­sá­rea an­tes de la fe­cha pre­vis­ta pa­ra el par­to de­bi­do a una com­pli­ca­ción mé­di­ca gra­ve, co­mo una ­pree­clamp­sia in­ten­sa o por­que el be­bé ha de­ja­do de cre­cer.

El res­to son na­ci­mien­tos pre­ma­tu­ros es­pon­tá­neos. Un na­ci­mien­to pre­ma­tu­ro es­pon­tá­neo ocu­rre cuan­do el par­to em­pie­za an­tes de tiem­po, cuan­do se rom­pe la fuen­te de agua an­tes de lo pre­vis­to o cuan­do el cue­llo ute­ri­no se di­la­ta pre­ma­tu­ra­men­te sin con­trac­cio­nes, lo que se de­no­mi­na in­su­fi­cien­cia cer­vi­cal o cer­vi­cou­te­ri­na.

¿Qué pue­de pa­sar si  el be­bé na­ce pre­ma­tu­ro?

El na­ci­mien­to pre­ma­tu­ro pue­de cau­sar se­rios pro­ble­mas de sa­lud al be­bé, o in­clu­so su muer­te, si ocu­rre muy tem­pra­no. Cuan­to más ma­du­ro es el be­bé en el mo­men­to del na­ci­mien­to, más pro­ba­bi­li­da­des hay de que so­bre­vi­va y me­nos de que ten­ga pro­ble­mas de sa­lud.

Al­gu­nos be­bés pre­ma­tu­ros tie­nen pro­ble­mas pa­ra res­pi­rar. El na­ci­mien­to pre­ma­tu­ro tam­bién au­men­ta el ries­go de que los be­bés su­fran un de­rra­me ce­re­bral. El sis­te­ma ner­vio­so, el trac­to in­tes­ti­nal, y otros ór­ga­nos tam­bién pue­den re­sul­tar afec­ta­dos. Los be­bés pre­ma­tu­ros tie­nen más ten­den­cia a pa­de­cer in­fec­cio­nes e ic­te­ri­cia y pue­den te­ner di­fi­cul­ta­des pa­ra ali­men­tar­se así co­mo pa­ra man­te­ner una tem­pe­ra­tu­ra cor­po­ral es­ta­ble.

Los be­bés que so­bre­vi­ven pue­den su­frir pro­ble­mas de sa­lud a lar­go pla­zo, in­clu­yen­do en­fer­me­da­des cró­ni­cas, pro­ble­mas de vi­sión y au­di­ción, pa­rá­li­sis ce­re­bral y pro­ble­mas de de­sa­rro­llo.

La ma­yo­ría de los be­bés pre­ma­tu­ros na­cen en­tre las se­ma­nas 34 y 37. Si es­tos be­bés pre­ma­tu­ros no pre­sen­tan otros pro­ble­mas, go­zan de me­jor sa­lud que los be­bés que na­cen más tem­pra­no, pe­ro aún así co­rren más ries­go de te­ner pro­ble­mas que los be­bés que na­cen más tar­de.

Si el tra­ba­jo de par­to se ini­cia  an­tes de la se­ma­na 34 y no hay una ra­zón mé­di­ca que re­quie­ra un alum­bra­mien­to in­me­dia­to, el mé­di­co  tra­ta­rá de re­tra­sar el par­to al­gu­nos días. Es­to le ofre­ce la opor­tu­ni­dad de su­mi­nis­trar cor­ti­coes­te­roi­des al be­bé, que ayu­dan a que sus pul­mo­nes y otros ór­ga­nos se de­sa­rro­llen más rá­pi­do, lo que au­men­ta enor­me­men­te sus pro­ba­bi­li­da­des de so­bre­vi­vir.

Hoy  exis­ten mu­chos avan­ces tec­no­ló­gi­cos pa­ra tra­tar a los be­bés pre­ma­tu­ros. Pa­ra sa­car el má­xi­mo par­ti­do de ellos, los be­bés pre­ma­tu­ros per­ma­ne­cen, en la sa­la de cui­da­do in­ten­si­vo neo­na­tal has­ta que lo­gren el pe­so y la ma­du­rez ne­ce­sa­ria.

¿Qué es lo que pro­du­ce un par­to pre­ma­tu­ro?

Si bien ge­ne­ral­men­te se des­co­no­ce la cau­sa, hay dis­tin­tos fac­to­res que pue­den in­fluir en un par­to pre­ma­tu­ro:

In­fec­ción: al­gu­nas in­fec­cio­nes del apa­ra­to ge­ni­tal se aso­cian a un ma­yor ries­go de par­to pre­ma­tu­ro. Las sus­tan­cias que pro­du­cen las bac­te­rias pue­den de­bi­li­tar las mem­bra­nas que ro­dean al sa­co am­nió­ti­co y pro­vo­car su rup­tu­ra tem­pra­na. In­clu­so si las mem­bra­nas per­ma­ne­cen in­tac­tas, las bac­te­rias pue­den cau­sar una in­fec­ción e in­fla­ma­ción en el úte­ro, lo que po­dría aca­bar pro­vo­can­do un par­to pre­ma­tu­ro.

Al­gu­nas in­fec­cio­nes no ute­ri­nas, co­mo la in­fec­ción de ri­ñón, pul­mo­nía y apen­di­ci­tis, tam­bién au­men­tan el ries­go de par­to pre­ma­tu­ro.

Pla­cen­ta pre­via o des­pren­di­mien­to pre­ma­tu­ro de pla­cen­ta.

Un úte­ro de­ma­sia­do gran­de, lo que ocu­rre a me­nu­do cuan­do se tra­ta de  un em­ba­ra­zo múl­ti­ple o ex­ce­so de lí­qui­do am­nió­ti­co.

In­su­fi­cien­cia cer­vi­cal: ano­ma­lías es­truc­tu­ra­les del úte­ro o del cue­llo ute­ri­no co­mo, por ejem­plo, un cue­llo ute­ri­no de me­nos de 25 mi­lí­me­tros de lar­go que se acor­ta, afi­na o di­la­ta sin con­trac­cio­nes.

Te­ner una ci­ru­gía ab­do­mi­nal du­ran­te el em­ba­ra­zo, por ejem­plo, pa­ra ex­tir­par el apén­di­ce, la­ ve­sí­cu­la bi­liar o un ­quis­te en el ova­rio.

¿Cuá­les son los fac­to­res de ries­go de un par­to pre­ma­tu­ro es­pon­tá­neo?

Exis­ten al­gu­nos fac­to­res de ries­go, pe­ro hay que des­ta­car que más de la mi­tad de los na­ci­mien­tos pre­ma­tu­ros ocu­rren en em­ba­ra­zos sin nin­gún fac­tor de ries­go iden­ti­fi­ca­ble. Si bien es im­po­si­ble pre­de­cir la pro­ba­bi­li­dad de un par­to pre­ma­tu­ro, exis­te un ma­yor  ries­go si:

Hu­bo un par­to pre­ma­tu­ro pre­vio. 

Em­ba­ra­zo de dos o más be­bés

Me­nor de 17 años o ma­yor de 35 años

Del­ga­dez ex­tre­ma an­tes de que­dar em­ba­ra­za­da, y cuan­do du­ran­te el em­ba­ra­zo, no se au­men­ta  el pe­so ne­ce­sa­rio.

San­gra­dos va­gi­na­les en el pri­mer y se­gun­do tri­mes­tre. 

Ane­mia de mo­de­ra­da a se­ve­ra al co­mien­zo del em­ba­ra­zo

Fu­mar,  o con­su­mir  al­co­hol o dro­gas  du­ran­te el em­ba­ra­zo

Ha­ber da­do a luz en los úl­ti­mos 18 me­ses

Tam­bién pa­re­ce ha­ber una re­la­ción en­tre un al­to ni­vel de es­trés, es­pe­cial­men­te es­trés cró­ni­co, y el par­to pre­ma­tu­ro. La teo­ría es que el es­trés in­ten­so pue­de pro­vo­car la li­be­ra­ción de hor­mo­nas que de­sen­ca­de­nan las con­trac­cio­nes del úte­ro y el par­to pre­ma­tu­ro.

Los es­pe­cia­lis­tas tam­bién han es­ta­do es­tu­dian­do los fac­to­res ocu­pa­cio­na­les pa­ra sa­ber si los tra­ba­jos de gran exi­gen­cia fí­si­ca o de mu­chas ho­ras pue­den in­fluir.

¿Cuá­les son los sín­to­mas de un par­to pre­ma­tu­ro?

-Un au­men­to en el ­flu­jo va­gi­nal

-Un cam­bio en el ti­po de flu­jo, es de­cir, si se tor­na acuo­so, mu­co­so o san­gui­no­len­to (in­clu­so si tie­ne ape­nas un co­lor ro­sa­do o al­gu­nos hi­los de san­gre)

-He­mo­rra­gia va­gi­nal o pér­di­das de san­gre

-Do­lor ab­do­mi­nal, do­lo­res si­mi­la­res a los có­li­cos mens­trua­les o más de cua­tro con­trac­cio­nes en una ho­ra (in­clu­so si no son do­lo­ro­sas)

-Un au­men­to de la pre­sión en la zo­na pél­vi­ca (la sen­sa­ción de que tu be­bé es­tá em­pu­jan­do ha­cia aba­jo

-Do­lor en la par­te ba­ja de la es­pal­da, es­pe­cial­men­te si es amor­ti­gua­da o rít­mi­ca o si nun­ca an­tes ha­bías te­ni­do do­lo­res de es­pal­da

Es­tos sín­to­mas pue­den ser po­co cla­ros por­que al­gu­no de ellos, co­mo la pre­sión en la pel­vis o el do­lor en la par­te ba­ja de la es­pal­da, tam­bién ocu­rren en los em­ba­ra­zos nor­ma­les y las con­trac­cio­nes es­po­rá­di­cas tem­pra­nas pue­den ser sim­ple­men­te ­con­trac­cio­nes de  Brax­ton Hicks. Pe­ro siem­pre es me­jor pre­ve­nir que la­men­tar, por lo que se re­co­mien­da con­sul­tar con el  mé­di­co obs­te­tra de in­me­dia­to co­mo tam­bién  si se sien­te al­go fue­ra de lo nor­mal du­ran­te el em­ba­ra­zo. 

 

Centro Integral de 

Preparación para el Parto

Patricia Rodríguez de Vodanovic

Lic. en Educación Física, Kinesiología y Fisioterapia

MP 5215 

rodriguezpatriciac

@hotmail.com

Fuen­te con­sul­ta­da: pag. Web-Baby­Cen­ter