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18 de Marzo de 2014
En la Argentina
Cada 20 minutos muere una persona de muerte súbita
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La trágica muerte del diseñador Jorge Ibáñez volvió a poner el foco al flagelo

En el país, el 10% no sa­be que pue­de mo­rir  co­mo con­se­cuen­cia de una “muer­te sú­bi­ta” La trá­gi­ca muer­te del di­se­ña­dor Jor­ge Ibá­ñez vol­vió a po­ner el fo­co so­bre el fla­ge­lo de la “muer­te sú­bi­ta”.
La re­cien­te y trá­gi­ca muer­te del re­co­no­ci­do di­se­ña­dor Jor­ge Ibá­ñez, de 44 años, con­mo­vió al mun­do de la mo­da, pe­ro más allá de eso, el ca­so vol­vió a sa­car a la luz el te­ma de la muer­te sú­bi­ta.
Es que, por epi­so­dios de es­ta na­tu­ra­le­za, ca­da 20 mi­nu­tos una per­so­na pier­de la vi­da en nues­tro país; aun­que el de­sen­la­ce fa­tal es evi­ta­ble en cer­ca de la mi­tad de los ca­sos con téc­ni­cas de re­su­ci­ta­ción car­dio­pul­mo­nar y el uso de un des­fi­bri­la­dor, de acuer­do al úl­ti­mo es­tu­dio rea­li­za­do por la Fun­da­ción Car­dio­ló­gi­ca Ar­gen­ti­na (FCA).
Un 10 por cien­to de los ar­gen­ti­nos fa­lle­ce a cau­sa de muer­te sú­bi­ta y un 20 por cien­to de la po­bla­ción sa­na des­co­no­ce que pue­de per­der la vi­da por es­ta cau­sa, por lo que los es­pe­cia­lis­tas des­ta­ca­ron la im­por­tan­cia de al­can­zar un buen diag­nós­ti­co pa­ra ayu­dar a pre­ve­nir­la.
La muer­te sú­bi­ta pue­de afec­tar a per­so­nas de cual­quier edad, se­xo, es­ta­do fí­si­co y no ne­ce­sa­ria­men­te es­tá aso­cia­da a en­fer­me­da­des car­día­cas pre­vias.
Se­gún los es­pe­cia­lis­tas, la muer­te sú­bi­ta es la muer­te re­sul­tan­te de una pér­di­da abrup­ta de la fun­ción car­día­ca.  
El tiem­po y la for­ma de la muer­te son ines­pe­ra­dos y se pro­du­ce en me­nos de una ho­ra lue­go del ini­cio de los sín­to­mas.  
El fun­cio­na­mien­to del co­ra­zón se in­te­rrum­pe brus­ca­men­te y sin avi­so pre­vio. Cuan­do es­to ocu­rre, el co­ra­zón ya no es ca­paz de bom­bear san­gre al ce­re­bro y al res­to del or­ga­nis­mo, pro­du­cien­do en la ma­yo­ría de los ca­sos, el fa­lle­ci­mien­to ca­si in­me­dia­to de la per­so­na.  
La ma­yo­ría de los pa­ros car­día­cos que lle­van a la muer­te sú­bi­ta ocu­rren cuan­do los im­pul­sos eléc­tri­cos en el co­ra­zón en­fer­mo se ace­le­ran (ta­qui­car­dia ven­tri­cu­lar) o se pro­du­cen de for­ma caó­ti­ca (fi­bri­la­ción ven­tri­cu­lar) o en am­bos ca­sos.
Es­te rit­mo car­día­co irre­gu­lar (arrit­mia) pro­vo­ca que el co­ra­zón de­je de la­tir re­pen­ti­na­men­te. Cuan­do la muer­te sú­bi­ta se pro­du­ce en adul­tos jó­ve­nes apa­ren­te­men­te sa­nos, otras ano­ma­lías car­día­cas son las cau­sas más pro­ba­bles.
La adre­na­li­na que se li­be­ra du­ran­te la ac­ti­vi­dad fí­si­ca o de­por­ti­va in­ten­sa, con fre­cuen­cia ac­túa co­mo un dis­pa­ra­dor.  
En atle­tas jó­ve­nes, por ejem­plo, las prin­ci­pa­les cau­sas de la muer­te sú­bi­ta son en­fer­me­da­des car­dio­vas­cu­la­res con­gé­ni­tas, no ma­ni­fes­ta­das clí­ni­ca­men­te (mio­car­dio­pa­tía hi­per­tró­fi­ca, mio­car­dio­pa­tía arrit­mo­gé­ni­ca, ano­ma­lías ge­né­ti­cas de las ar­te­rias co­ro­na­rias, hi­per­tro­fia ven­tri­cu­lar) o fac­to­res ex­ter­nos que de­sen­ca­de­nan pro­ble­mas car­día­cos co­mo trau­ma­tis­mos de tó­rax (con­mo­tis cor­dis).
La pre­ven­ción es fun­da­men­tal pa­ra evi­tar la muer­te sú­bi­ta, ya que al mo­men­to de pro­du­cir­se, y sin una ayu­da de emer­gen­cia (a tra­vés de los cho­ques eléc­tri­cos pro­du­ci­dos por des­fi­bri­la­dor ex­ter­no) la fi­bri­la­ción ven­tri­cu­lar cau­sa la muer­te en cues­tión de mi­nu­tos.
Es im­por­tan­te co­no­cer los fac­to­res de ries­go y las con­di­cio­nes pree­xis­ten­tes que si se tra­tan a tiem­po pue­den ayu­dar a pre­ve­nir y re­du­cir con­si­de­ra­ble­men­te el ries­go de pa­de­cer muer­te sú­bi­ta.  
Se­gún Fer­nan­do Scaz­zu­zo, car­dió­lo­go, “exis­ten en la ac­tua­li­dad di­ver­sas eva­lua­cio­nes y es­tu­dios orien­ta­ti­vos que per­mi­ten sa­ber con an­ti­ci­pa­ción si una per­so­na pre­sen­ta fac­to­res de ries­go”.
“En nues­tro país, el 20 por cien­to de la po­bla­ción no sa­be que pue­de mo­rir co­mo con­se­cuen­cia de la muer­te sú­bi­ta”, aler­tó Scaz­zu­zo.  
A par­tir de los re­sul­ta­dos de diag­nós­ti­cos y es­tu­dios rea­li­za­dos por pro­fe­sio­na­les ca­pa­ci­ta­dos, se pue­de rea­li­zar una es­tra­ti­fi­ca­ción de los ni­ve­les de ries­go.
“Es­ta es­tra­ti­fi­ca­ción es útil pa­ra iden­ti­fi­car pa­cien­tes con ele­va­do ries­go de su­frir es­tos even­tos, y nos per­mi­te to­mar de­ci­sio­nes so­bre los tra­ta­mien­tos es­pe­cí­fi­cos a se­guir pa­ra ca­da uno de ellos.” afir­mó el car­dió­lo­go.
Los fac­to­res de ries­go que hay que to­mar en cuen­ta a la ho­ra de de­tec­tar una ten­den­cia a su­frir de muer­te sú­bi­ta son: an­te­ce­den­tes de muer­te sú­bi­ta en la fa­mi­lia, in­far­tos pre­vios, in­su­fi­cien­cias car­día­cas, dia­be­tes, co­les­te­rol al­to, hi­per­ten­sión, obe­si­dad, ta­ba­quis­mo.
Su­ma­dos a la rea­li­za­ción de es­tu­dios orien­ta­ti­vos (me­dian­te elec­tro­car­dio­gra­mas, eco­car­dio­gra­mas y hol­ters) pue­de de­tec­tar­se an­ti­ci­pa­da­men­te si una per­so­na es pro­pen­sa a su­frir de es­te ti­po de ata­que.
En los pa­cien­tes con ries­go, el tra­ta­mien­to a se­guir pa­ra la pre­ven­ción de la muer­te sú­bi­ta, pue­de va­riar en­tre: el con­trol de los fac­to­res que pue­dan de­sen­ca­de­nar en­fer­me­da­des car­dio­vas­cu­la­res (de­jar de fu­mar, ha­cer ejer­ci­cio, con­tro­lar el pe­so y rea­li­zar una die­ta sa­lu­da­ble, en­tre otros).
Tam­bién con el su­mi­nis­tro de me­di­ca­men­tos an­tia­rrít­mi­cos, im­plan­tes de apa­ra­tos des­fi­bri­la­do­res (dis­po­si­ti­vo que se im­plan­ta ba­jo la piel y au­to­má­ti­ca­men­te mo­ni­to­rea y ana­li­za el rit­mo car­día­co y pue­de es­ti­mu­lar me­dian­te cho­ques eléc­tri­cos en ca­sos de ta­qui­car­dia o fi­bri­la­ción ven­tri­cu­lar, res­ta­ble­cien­do el rit­mo nor­mal del co­ra­zón).
Asi­mis­mo, se pue­den su­mar a la pre­ven­ción las in­ter­ven­cio­nes qui­rúr­gi­cas (las abla­cio­nes con ca­té­ter por ra­dio­fre­cuen­cia, téc­ni­ca que se uti­li­za pa­ra des­truir pe­que­ñas zo­nas del mús­cu­lo car­día­co que ori­gi­nan las arrit­mias y que ge­ne­ral­men­te se usa ayu­dan­te de los des­fi­bri­la­do­res).
En Ar­gen­ti­na se im­plan­tan apa­ra­tos des­fi­bri­la­do­res en 3 de ca­da 100 mil pa­cien­tes, un nú­me­ro muy ba­jo en com­pa­ra­ción a otros paí­ses.


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