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14 de Octubre de 2014
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Quinodoz: “Es una catástrofe terrible”
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“Es poco probable que se instale en el país”, dijo Quinodoz

 

l in­fec­tó­lo­go vi­lla­ma­rien­se Da­río Qui­no­doz de­fi­nió a la si­tua­ción de­ri­va­da del nue­vo bro­te de ébo­la, co­mo “una ca­tás­tro­fe te­rri­ble, ya que el nú­me­ro de muer­tes su­pe­ra a to­dos los fa­lle­ci­dos en los bro­tes pre­vios des­de 1976, cuan­do se de­sa­ta la en­fer­me­dad en Zai­re”.
“Lo que se es­tá vien­do es que na­die en el mun­do pue­de con­tro­lar so­lo la ex­pan­sión del vi­rus, y na­die sa­be có­mo va a ter­mi­nar”, con­si­de­ró el es­pe­cia­lis­ta lo­cal, quien re­cor­dó que con la po­pu­la­ri­za­ción de los vue­los de pa­sa­je­ros, cual­quier lu­gar del mun­do pue­de que­dar afec­ta­do”.
En cuan­to a la Ar­gen­ti­na, Qui­no­doz con­si­de­ró que “la po­si­bi­li­dad de que el ébo­la se ex­pan­da en nues­tro país es ex­tre­ma­da­men­te ba­ja”. “De­be­mos de to­das ma­ne­ras to­mar al­gu­nas me­di­das que no es­toy vien­do, co­mo por ejem­plo que se den char­las al per­so­nal de los hos­pi­ta­les”.
Se­ña­ló ade­más que es trans­mi­si­ble por con­tac­to di­rec­to, por la san­gre, por la ori­na, por las he­ri­das que to­can la ro­pa y por co­mer car­ne en mal es­ta­do. “To­do es­to trae co­mo con­se­cuen­cia la rup­tu­ra del en­tra­ma­do so­cial, y de la ca­de­na pro­duc­ti­va, ya que se po­ne en cua­ren­te­na a nu­me­ro­sas per­so­nas”, agre­gó y re­cor­dó que una ex­pe­rien­cia pa­re­ci­da se vi­vió en la Ar­gen­ti­na re­cien­te­men­te, con la irrup­ción del vi­rus de la gri­pe H1N1: “En ese mo­men­to, to­do el sis­te­ma de sa­lud se di­ri­gió a tra­tar la gri­pe, y nos que­da­mos sin ca­mas y sin ci­ru­gías pa­ra el res­to de las en­fer­me­da­des”.
De­bi­do al al­tí­si­mo ín­di­ce de mor­ta­li­dad, que va del 50% al 90%, se es­tán sal­tan­do fa­ses en la ian­ves­ti­ga­ción de me­di­ca­men­tos, y las pri­me­ras va­cu­nas po­drían es­tar apli­cán­do­se a fi­nes de año.
 
Argentina desarrolló un método para diagnosticar la enfermedad 
Es el pri­mer país en La­ti­noa­mé­ri­ca que pue­de de­tec­tar en me­nos de 24 ho­ras el vi­rus me­dian­te una prue­ba mi­cro­bio­ló­gi­ca. Pa­ra va­li­dar es­ta téc­ni­ca se re­qui­rió del en­vío de ma­te­rial ge­né­ti­co vi­ral des­de un cen­tro de re­fe­ren­cia de la Or­ga­ni­za­ción Mun­dial de la Sa­lud (OMS).
Ar­gen­ti­na ya de­sa­rro­lló el mé­to­do de diag­nós­ti­co de bio­lo­gía mo­le­cu­lar ne­ce­sa­rio pa­ra con­fir­mar rá­pi­da­men­te un ca­so de ébo­la si se lle­ga­ra a pre­sen­tar en el país. El Ins­ti­tu­to Mal­brán lo­gró, con el có­di­go ge­né­ti­co del vi­rus, di­se­ñar un "pri­mer" o ce­ba­dor que per­mi­te mul­ti­pli­car el ge­no­ma del vi­rus de ébo­la si se en­cuen­tra en una mues­tra de san­gre u otros flui­dos y así con­fir­mar o des­car­tar un ca­so. Pa­ra po­der va­li­dar es­ta téc­ni­ca se re­qui­rió del en­vío de ma­te­rial ge­né­ti­co (ARN) vi­ral des­de un cen­tro de re­fe­ren­cia de la Or­ga­ni­za­ción Mun­dial de la Sa­lud.
"Ar­gen­ti­na es el pri­mer país de La­ti­noa­mé­ri­ca que tie­ne el diag­nós­ti­co pa­ra ébo­la y a tra­vés de un cen­tro de re­fe­ren­cia de la OMS se va­li­dó que la téc­ni­ca fun­cio­na ya que die­ron po­si­ti­vo las mues­tras que con­te­nían el ARN del vi­rus", su­bra­yó el mi­nis­tro de Sa­lud de la Na­ción, Juan Man­zur.
Por su par­te, el vi­ce­mi­nis­tro de la car­te­ra sa­ni­ta­ria, Jai­me La­zovs­ki, des­ta­có que "de es­te mo­do, los es­tu­dios pue­den con­fir­mar o des­car­tar ca­sos sos­pe­cho­sos en me­nos de 24 ho­ras".
"En ba­se al ge­no­ma del vi­rus de ébo­la se di­se­ñó uno  pri­mero´que es lo que po­si­bi­li­ta la am­pli­fi­ca­ción del ge­no­ma vi­ral en una mues­tra in­fec­ta­da", ex­pli­có Valeria Martínez del Instituto Mal­brán, den­tro del cual fun­cio­na el La­bo­ra­to­rio Na­cio­nal de Re­fe­ren­cia de Han­ta­vi­rus que de­sa­rro­lló el mé­to­do de diag­nós­ti­co.
En cuan­to a la vi­gi­lan­cia del país, fun­cio­na­ron co­rrec­ta­men­te los pro­ce­di­mien­tos de no­ti­fi­ca­ción de per­so­nas que in­gre­sa­ron al te­rri­to­rio con sín­to­mas com­pa­ti­bles con ébo­la. "El sis­te­ma de aler­ta fun­cio­nó muy bien has­ta aho­ra. Se ac­ti­vo in­me­dia­ta­men­te", ase­gu­ró La­zovs­ki al re­fe­rir­se a los cin­co ca­sos re­gis­tra­dos en di­ver­sos pun­tos del país que re­sul­ta­ron ser "fal­sas aler­tas" por­que esas cin­co per­so­nas pro­ce­den­tes de Ni­ge­ria -cua­tro ar­gen­ti­nos y un ciu­da­da­no chi­no- que se pre­sen­ta­ron a di­ver­sos hos­pi­ta­les con fie­bre "te­nían otras en­fer­me­da­des", des­ta­có el vi­ce­mi­nis­tro.
La­zovs­ki agre­gó que "esas si­tua­cio­nes dis­pa­ra­ron los aler­tas de in­me­dia­to y no fue ne­ce­sa­rio el ais­la­mien­to es­tric­to pues se des­car­tó in­me­dia­ta­men­te" que pa­de­cie­ran esa en­fer­me­dad.
El vi­ce­mi­nis­tro re­mar­có que "la si­tua­ción epi­de­mio­ló­gi­ca en Ar­gen­ti­na no ha cam­bia­do" y la de­fi­ni­ción de ca­so sos­pe­cho­so en el país con­ti­núa sien­do pre­sen­tar sín­to­mas com­pa­ti­bles con ébo­la co­mo fie­bre, do­lor mus­cu­lar y de ca­be­za, de­bi­li­dad, vó­mi­tos y dia­rrea; y ha­ber es­ta­do en con­tac­to con un en­fer­mo de ébo­la.
La­zovs­ki pre­ci­só que en el ca­so de que se de­tec­ta­ra un ca­so en nues­tro país de al­guien pro­ce­den­te de Afri­ca, tres hos­pi­ta­les na­cio­na­les es­tán pre­pa­ra­dos al res­pec­to: "El Nés­tor Kirch­ner de Flo­ren­cio Va­re­la pa­ra adul­tos, el de Pe­dia­tría Juan Ga­rra­han por si fue­ran ni­ños y el Hos­pi­tal Mi­li­tar Cen­tral pa­ra fuer­zas de se­gu­ri­dad y de de­fen­sa que es­tán cum­plien­do mi­sio­nes en Afri­ca". Ade­más ca­da pro­vin­cia es­ta­ble­ció sus hos­pi­ta­les de re­fe­ren­cia.
 
Cuándo un caso es sospechoso
To­do pa­cien­te que ha­ya pre­sen­ta­do fie­bre (ma­yor a 38°C) y al­gu­no de los si­guien­tes an­te­ce­den­tes epi­de­mio­ló­gi­cos:
Con­tac­to con ca­so con­fir­ma­do de EVE en los 21 días an­te­rio­res a la apa­ri­ción de sín­to­mas.
An­te­ce­den­te de via­je a re­gio­nes con cir­cu­la­ción con­fir­ma­da de vi­rus del ébo­la du­ran­te los 21 días pre­vios a la apa­ri­ción de sín­to­mas.
Con­tac­to di­rec­to con mues­tras de la­bo­ra­to­rio re­co­lec­ta­das de ca­sos sos­pe­cho­sos de en­fer­me­dad por vi­rus del ébo­la du­ran­te los 21 días pre­vios a la apa­ri­ción de los sín­to­mas.
An­te el even­tual arri­bo al país de ca­sos sos­pe­cho­sos, és­tos se­rán ais­la­dos, eva­lua­dos y even­tual­men­te tras­la­da­dos cum­plien­do con las me­di­das de pro­tec­ción, al Hos­pi­tal de Al­ta Com­ple­ji­dad "Nés­tor Car­los Kirch­ner"  o al Hos­pi­tal de Pe­dia­tría "Juan P. Ga­rra­han", es­ta­ble­ci­mien­tos de­sig­na­dos pa­ra la aten­ción de es­tos ca­sos. El la­bo­ra­to­rio na­cio­nal de re­fe­ren­cia que se ocu­pa­rá de ana­li­zar las mues­tras y con­fir­mar los ca­sos, en ca­so de ser ne­ce­sa­rio, es el INEI-AN­LIS "Car­los Mal­brán".
Quie­nes via­jen a las zo­nas afec­ta­das de­ben con­tar con in­for­ma­ción so­bre los ries­gos y  las me­di­das de pre­ven­ción.

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