La obe­si­dad es una en­fer­me­dad mul­ti­fac­to­ral, es de­cir que no po­de­mos atri­buir­la a una so­la cau­sa, si­no que es el re­sul­ta­do de una su­ma de con­duc­tas y fac­to­res or­gá­ni­cos que se tra­du­cen en so­bre­pe­so. De aquí que de­be­mos en­ten­der que mu­chas de nues­tras prác­ti­cas ali­men­ti­cias dia­rias pue­den ser cla­ra­men­te no­ci­vas, y lle­var­nos a una ali­men­ta­ción de­sor­de­na­da con con­se­cuen­cias per­ju­di­cia­les pa­ra nues­tro cuer­po.

Uno de los tan­tos de­sór­de­nes ali­men­ta­rios a los que es­ta­mos ex­pues­tos es la ten­den­cia al “caos ho­ra­rio” al mo­men­to de co­mer. De­be­mos te­ner mu­cho cui­da­do con es­ta prác­ti­ca da­ñi­na.

 

La in­fluen­cia del “no ho­ra­rio”

Si al­gu­na vez ha asis­ti­do a una con­sul­ta nu­tri­cio­nal, se­gu­ra­men­te ha­brá es­cu­cha­do por par­te de su mé­di­co el con­se­jo de “co­mer sa­no”. Sin em­bar­go, no se tra­ta só­lo de lo que uno co­me, si­no de la ma­ne­ra en la que uno lo co­me.

Cual­quier die­ta o plan ali­men­ta­rio bien rea­li­za­do, de he­cho, de­be­ría in­cluir un es­que­ma de ho­ra­rios a se­guir. En ese sen­ti­do las lar­gas ho­ras la­bo­ra­les y la fal­ta de ru­ti­nas en la ma­yo­ría de las per­so­na ge­ne­ran un “caos ho­ra­rio”, o “de­sor­den ho­ra­rio”, que tie­ne la ca­pa­ci­dad de tras­tor­nar la re­gu­la­ción del ape­ti­to.

So­me­ter al or­ga­nis­mo a lar­gas ho­ras de ayu­no ace­le­ra el es­tí­mu­lo del ape­ti­to pa­ra lue­go en­trar en una ra­len­ti­za­ción del me­ta­bo­lis­mo, ya que el cuer­po se pre­pa­ra pa­ra un “pe­río­do de es­ca­sez” del mis­mo mo­do que si se en­con­tra­ra tran­si­tan­do una épo­ca de ham­bru­na o en un pe­río­do de gue­rra. Sin em­bar­go, en ta­les mo­men­tos el cuer­po no es so­me­ti­do de ma­ne­ra in­me­dia­ta a un gran ban­que­te re­pen­ti­no, co­mo so­le­mos ha­cer en la ac­tua­li­dad.

Es­te pro­ce­so de “es­ca­sez y abun­dan­cia” de­so­rien­ta al or­ga­nis­mo en la re­gu­la­ción de la sa­cie­dad, y le ge­ne­ra se­ña­les con­fu­sas.

Es­te “pa­trón ali­men­ta­rio”  ge­ne­ral­men­te con­du­ce a la obe­si­dad.
 

Otro ga­ti­llo del so­bre­pe­so: el “pi­co­teo”

Pa­ra­le­la­men­te, exis­te otro “pa­trón ali­men­ta­rio” dis­tin­to al an­te­rior pe­ro con si­mi­lar re­sul­ta­do. Se tra­ta de la ac­ti­tud cons­tan­te ha­cia la in­ges­ta de pe­que­ñas can­ti­da­des de ali­men­tos in­dus­tria­li­za­dos, en es­pe­cial de al­to es­tí­mu­lo gus­ta­ti­vo (ver foto sup.). En otras pa­la­bras, con­sis­te en co­mer to­do el día en pe­que­ñas can­ti­da­des, que mu­chas ve­ces ni si­quie­ra ad­ver­ti­mos cons­cien­te­men­te.

Se­gu­ra­men­te en al­gún mo­men­to se ha­brá en­con­tra­do fren­te al te­le­vi­sor o la com­pu­ta­do­ra con una com­po­te­ra lle­na de al­gún ti­po de snack (ge­ne­ral­men­te no sa­lu­da­ble), y pa­ra cuan­do to­có fon­do re­cién ad­vir­tió ha­ber con­su­mi­do to­do.

Otra si­tua­ción que nos pue­de lle­var ha­cia la ten­den­cia el “pi­co­teo” es la ho­ra de co­ci­nar, mo­men­to en el que la abun­dan­cia de ali­men­tos por pre­pa­rar, ade­más de los olo­res pro­pios y sa­bo­res a los que uno se ex­po­ne en el pro­ce­so, ge­ne­ran la ape­ten­cia a la in­ges­ta de co­mi­da. Es­te com­por­ta­mien­to se ve más que to­do en las per­so­nas que es­tán mu­cho tiem­po en su ca­sa o de­di­ca­dos al ar­te cu­li­na­rio.

Pa­ra gra­fi­car el pun­to de que in­de­pen­dien­te­men­te del ti­po de co­mi­da la so­la mo­da­li­dad ge­ne­ra so­bre­pe­so, po­de­mos uti­li­zar la ilus­tra­ción de la ga­lli­na. Es­ta es so­me­ti­da a die­ta de gra­nos (co­mi­da in­dus­tria­li­za­da de al­to te­nor ca­ló­ri­co), en un es­pa­cio de luz te­nue, con po­ca ac­ti­vi­dad fí­si­ca; pi­co­tea to­do el día y en­gor­da mar­ca­da­men­te. En de­fi­ni­ti­va, se en­gor­da por es­tar mu­cho tiem­po des­pier­to.

¿Cuál es el ma­yor pe­li­gro de es­te há­bi­to? No con­ta­bi­li­zar de ma­ne­ra ade­cua­da las por­cio­nes, ca­lo­rías, y so­bre to­do ex­po­ner­nos a op­cio­nes más gra­so­sas, azu­ca­ra­das o sa­la­das con ba­jo va­lor nu­tri­cio­nal pe­ro con al­to te­nor ca­ló­ri­co (“ca­lo­rías va­cías”).
 

El cen­ti­ne­la: la cos­tum­bre de “no de­sa­yu­nar”

El even­to “cen­ti­ne­la” del de­sor­den ho­ra­rio es el no de­sa­yu­nar. Cuan­do, in­depen­dien­te­men­te de la ten­den­cia ha­cia el atra­cón o pi­co­teo, se evi­ta con­su­mir a la ma­ña­na un de­sa­yu­no equi­li­bra­do, el cuer­po mis­mo in­ten­ta­rá a lo lar­go del día com­pen­sar es­te com­por­ta­mien­to.

La im­por­tan­cia del de­sa­yu­no ra­di­ca en que es el mo­men­to en el que el cuer­po ha pa­sa­do mu­chas ho­ras sin co­mer y cuen­ta con la po­si­bi­li­dad de in­cor­po­rar la ener­gía ne­ce­sa­ria pa­ra el día, y sir­ve co­mo pi­vot so­bre el cual se ha­ce pie pa­ra lue­go con­su­mir ca­da de­ter­mi­na­da can­ti­dad de ho­ras el res­to de las co­mi­das que co­rres­pon­den.

No hay un ho­ra­rio es­ti­pu­la­do pa­ra de­sa­yu­nar, es de­cir, no de­pen­de de cuán­do us­ted lo ha­ga, pe­ro és­te tie­ne que te­ner una dis­tan­cia con el al­muer­zo de un mí­ni­mo de dos ho­ras. De lo con­tra­rio con­vie­ne to­mar só­lo una in­fu­sión y lue­go al­mor­zar”.
 

Vi­vir can­sa­do y con ham­bre

Mu­chas ve­ces nos sen­ti­mos can­sa­dos en for­ma per­ma­nen­te, y no sa­be­mos las ra­zo­nes. La ma­yo­ría de las ve­ces, en per­so­nas sa­lu­da­bles, es­to se de­be a que el in­di­vi­duo es­tá fue­ra de es­ta­do fí­si­co. Es de­cir, lo na­tu­ral es lle­gar a la no­che con sue­ño (se cie­rran los ojos de­sean­do es­tar dur­mien­do), pe­ro nun­ca de­be lle­gar can­sa­do.

Pa­ra en­ten­der el con­cep­to an­te­rior, po­de­mos ejem­pli­fi­car­lo con un de­por­tis­ta que es­tá en­tre­na­do pa­ra co­rrer un ma­ra­tón olím­pi­co de 42 km y que de pron­to yo le pi­do que me acom­pa­ñe a co­rrer un ma­ra­tón de 7 km. ¿Quién ter­mi­na­rá el día más ago­ta­do?, ¿el ma­ra­to­nis­ta olím­pi­co que es­tá en­tre­na­do o yo que es­toy fue­ra de es­ta­do fí­si­co? Ob­via­men­te yo.

El con­cep­to que se ma­ne­ja en la ac­tua­li­dad es que una per­so­na, lue­go de es­tar se­gu­ra (a tra­vés de con­tro­les mé­di­cos) de que no pa­de­ce nin­gún pro­ble­ma or­gá­ni­co que jus­ti­fi­que su ago­ta­mien­to (ejemplo: ane­mia, hi­po­ti­roi­dis­mo, in­su­fi­cien­cia co­ro­na­ria, en­fer­me­da­des con­sun­ti­vas, etcétera), de­be ter­mi­nar el día con sue­ño, pe­ro nun­ca ago­ta­do. Si lo es­tá, es­to sig­ni­fi­ca que su fí­si­co es­tá de­sen­tre­na­do pa­ra la ac­ti­vi­dad fí­si­ca que rea­li­za en su la­bor co­ti­dia­na.

 

Dr. Ru­bén Sal­ce­do 

Di­rec­tor mé­di­co Clí­ni­ca Di­que­ci­to
MP 17.181